Formular înscriere ca membru SREMDR

about-us-3

Pentru a deveni membru sau a vă păstra calitatea de membru al SREMDR, vă rugăm să achitați cotizația anuală (100 lei) și să completați formularul de mai jos:

Nume:
Prenume:
Profesie:
E-mail:
Anul pentru care achitați cotizația:
Telefon:
Nivel de formare în EMDR (Vă rugăm atașați diploma scanată.):
Dovadă plată cotizație anuală (Vă rugăm anexați aici dovada de plată.):
Date de facturare persoană fizică (CNP, adresă) sau persoană juridică (CUI, CIF, adresă). Dacă nu doriți factură, vă rugăm să precizați acest lucru:
Date care doriți să apară pe site (nume, profesie, formări profesionale, date de contact, site personal etc.). Dacă nu doriți ca datele dvs. să apară pe site, vă rugăm să precizați acest lucru:
Sunt de acord si imi exprim in mod expres, neechivoc, liber si informat consimtamantul cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal pe care le-am furnizat. Am citit și sunt de acord cu Politica de confidențialitate.